Лечение протрузии шейного отдела позвоночника

Очень часто даже молодые люди жалуются на боль в шее, тяжесть после пребывания в одном положении, длительный дискомфорт. Патологии опорно-двигательной системы – удел не только пациентов старшего возраста, поэтому протрузия шейных дисков диагностируется у человека даже сравнительного молодого. Лечение шейной протрузии нужно начинать с появления первых симптомов, чтобы не произошло прогрессирование до появления грыжи.

Симптомы

Признаки патологии зависят от многих факторов. У некоторых людей заболевание долгое время протекает вообще без симптомов до самой тяжелой стадии, когда уже развились тяжелые осложнения. Зависит проявление от направленности протрузии, пораженности нервных окончаний или кровеносных сосудов, а также объема выпячивания.

Основными признаками патологии являются:

• сильная боль в шее, сопровождающаяся мучительным дискомфортом, острыми прострелами;
• скованность при движении, невозможность повернуть шею в сторону, наклонить вперед;
• возникновение болезненности иррадирующего характера, то есть в локте, в плече, в области ключицы;
• резкие приступы головокружения и шума в ушах, возможно нарушение равновесия;
• боль в затылке, иногда височная боль напряжения;
• слабость в конечностях, при нарастании неврологической симптоматики – ощущение покалывания в пальцах.

Если протрузию игнорировать, то к симптомам заболевания добавятся и проявления осложнений, связанные с проседанием позвонков шейного отдела. Это могут быть хронические головные боли, перепады артериального давления, шейный радикулит с симптоматикой различной степени тяжести, защемление магистральных сосудов, что может закончится инсультом или даже параличом. Не нужно терпеть первые признаки заболевания – лечение протрузии шейного отдела позвоночника лучше всего начать на раннем этапе.

Причины

Проседанию позвонков шейного отдела предшествует действие одного или нескольких предрасполагающих факторов, которые запускают патологические процессы в данном участке. Позвонки шеи очень сильно подвержены травмам и воздействию повышенной нагрузки. Сами по себе они очень подвижные и тонкие, а вот мышечная поддержка вокруг них не отличается большой силой – каркас невелик. Даже учитывая вес головы, можно только предположить, какая колоссальная нагрузка распределяется на позвонки шейного отдела. А с учетом современного образа жизни, когда распространена сидячая работа, офисная деятельность, то нагрузка возрастает в разы, а ведь мощности мышечного каркаса не меняются. Поэтому люди терпят тот дискомфорт, который проявляется у них уже в молодом возрасте, а к врачу обращаются лишь при сильных болях, воспринимая первые симптомы заболевания как перенапряжение, усталость.

Ухудшается ситуация с возрастом, когда к фактору травмы и нагрузки добавляются еще и естественные процессы старения костной и хрящевой тканей, нарушение режима питания, невсасываемость полезных веществ. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба – основная причина возрастной протрузии шейного отдела. В результате этого нарушаются обменные процессы, повреждается структура тканей межпозвонкового диска, деградирует пульпозное ядро, в результате чего человек получает типичные симптомы протрузии, приводящие его к врачу.

Протрузия – промежуточная стадия, предшествующая грыже. Она связана с растяжением фиброзного кольца, а вот грыжа появляется при существенном его выпячивании за границы физиологического расположения. Оценить стадию заболевания и назначить лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника может специалист.

Степени

Заболевание может иметь три степени развития в зависимости от разрушения диска:

• при патологических изменения в ткани на 75% говорят о первой стадии;
• вторая стадия – это выпячивание диска до 3 мм за пределы нормальных границ своего расположения;
• при протрузии 5 и больше мм ставят третью стадию развития заболевания.

Уже на третьей стадии увеличивается риск грыжи и разрыва фиброзного кольца.

Методы диагностики

Залог успешного лечения патологии – своевременная диагностика. При появлении симптомов необходимо обратиться к ортопеду, который назначит для уточнения диагноза ряд аппаратных исследований. Не отменяется и общий осмотр, сбор анамнеза, жалоб пациента, однако решающую роль будут играть данные МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт в диагностике патологий опорно-двигательной системы. Исследование бесконтактное, безопасное и позволяет получить результат в тот же день. На снимке МРТ четко визуализируются структуры шейного отдела позвоночника, врач увидит выпячивание в конкретном позвонке, оценит его размеры, а также защемление нервных отростков, кровеносных сосудов.

При отсутствии возможности сделать МРТ назначается компьютерная томография, которая также дает возможность отлично визуализировать структуры позвоночника, но МРТ безопаснее. Любой вид томографии – это очень точный исчерпывающий способ определить патологию и начать лечение протрузии с5 с6 шейного отдела, ведь именно в этих позвонках чаще всего проявляется патология.

Дополнительно врачи рекомендуют проводить электромиографию – тест на проводимость нервных импульсов, который поможет оценить возникшие нарушения. Рентгеновское исследование шейного отдела практически не назначают ввиду его малой информативности.

Медикаментозное лечение

Среди медикаментов, использующихся для лечения протрузии шейных дисков, применяют несколько препаратов сразу, а также другие способы терапии. Комбинированное воздействие дает наилучший результат, поэтому пациентам назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные медикаменты, способные устранить тягостные симптомы патологии. Асептическое воспаление, развивающееся при протрузии, провоцирует боль и отечность, поэтому именно НПВП способны разорвать механизм воспалительной реакции и избавить пациента от дискомфорта. К препаратам для лечения протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела относятся Мовалис, Диклофенак, Вольтарен. Для удобства использования выпускаются различные формы медикаментов – кремы, мази, таблетки, инъекции.
2. Глюкокортикостероиды – препараты с гормонами (Флостерон, Триамцинолон), которые действуют по принципу НПВП, только имеют более быстрый эффект, но не могут долго применяться ввиду привыкания и побочных явлений, обычно их назначают вместе с анальгетиками.
3. Хондропротекторы – средства для длительного приема, содержащие глюкозамин и хондроитин, действуют как профилактика, поскольку имеют накопительный эффект.
4. Витамины группы В для лечения протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела назначают с целью улучшения проводимости нервных импульсов применяют в качестве поддерживающего лечения, а также для профилактики.

Исследования показывают, что правильно подобранное медикаментозное лечение и выполнение комплекса упражнений и физиотерапии позволяют избавиться от протрузии на ранней стадии, а также затормозить дальнейшее выпирание межпозвоночного диска. Лечение протрузии шейных дисков консервативным способом – наилучший выход, нежели оперативное вмешательство.

Немедикаментозная помощь

Помимо лекарств, можно применять и другие способы помощи человеку, страдающему протрузией. К таким методикам относится массаж. Лечение протрузии дисков шейного отдела:

• активизирует кровообращение;
• улучшает рефлекторные связи;
• способствует притоку активных веществ к месту патологии;
• улучшает метаболизм и вывод продуктов распада, образующихся при воспалении;
• способствует регенерации тканей.

К способам немедикаментозной помощи относится и лечебная физкультура. Упражнения помогут не только снять симптомы протрузии, но и станут отличной профилактикой для дальнейшего противодействия рецидивам заболевания. Задача ЛФК:

• расслабление и растяжение мышц;
• улучшение двигательной активности, особенно если в результате спазма человеку больно повернуть шею;
• увеличение гибкости шейного отдела позвоночника, амплитуды поворота;
• укрепление мышечного корсета, поддерживающего шейный отдел позвоночника.

Для работы в зоне патологии есть множество упражнений. Существуют и авторские методики, разработанные специально для лечения шейной протрузии, но советовать их должен исключительно специалист в зависимости от клинической ситуации, наличия противопоказаний.

Физиотерапевтические методики также широко используются при патологии, локализованной в шейном отделе. Основная цель физиотерапии – прогревание участка и активизация кровообращения. В результате этого снимается болезненность, активизируется обмен веществ, выводятся продукты распада, усиливается приток питательных веществ и кислорода к клеткам. После проведения курса физиотерапии улучшается проводимость нервных импульсов.

В качестве физиотерапевтических методов устранения протрузии дисков шейного отдела используют:

• электромиостимуляцию;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации.

Физиотерапия назначается только в случае ремиссии заболевания, когда у пациента нет острых болей в шее и головных болей. По возможности пациенту рекомендовано направление в санатории, где можно делать не только все рекомендованные процедуры, но и подключить грязелечение, душ Шарко, общеоздоровительные мероприятия.

Популярным методом, доказавшим свою эффективность в лечении протрузии шейного отдела позвоночника, стало вытяжение. Применяется для увеличения расстояния между позвонками и освобождения межпозвонковых дисков от сдавливания. Методика абсолютно безболезненная, но должна выполняться только в лечебном или оздоровительном учреждении. Сейчас эта услуга доступна во многих санаториях с упором на лечение опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если у человека есть предрасположенность к проседанию позвонков, сидячая работа, генетические проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а также уже поставленный диагноз протрузия, то для него особую роль играет профилактика.

В плане недопущения патологии необходимо выполнять упражнения из комплекса ЛФК, правильно питаться, снизить массу тела до нормы, поддерживать правильную осанку, во время сидячей работы за компьютером делать перерывы каждый час на 10 минут и выполнять активные движения шеей – повороты, наклоны. Такие простые меры помогут предотвратить протрузию.