Довольно частая картина: приходит пациент с болью в спине на приём в ортопедическом поясе. На вопрос «Почему вы в поясе?» - ответы следуют разные: «Врач назначил», «Товарищ посоветовал», «Мне так легче», «Ну, у меня же грыжа!!!» и так далее. А нужен ли ортопедический пояс вообще, и, если да, – то всем ли, у кого болит спина?
Ортопедические пояса бывают мягкие, полужёсткие и жёсткие. Мягкие чаще всего используются как абдоминальный бандаж после операций на животе, и при боли в спине не подходят вообще, разве что для предотвращения переохлаждения поясницы.
Жёсткие – практически полностью исключают движения в позвоночнике. Их ношение назначается после травм и операций на позвоночнике, срок ношения зависит от характера травмы или операции. В ряде случаев это может быть даже корсет, то есть, пояс фиксирует туловище от таза до подмышечных впадин.
Чаще всего мы имеем дело с полужёсткими поясами. Они частично ограничивают подвижность позвоночника, как бы страхуя от избыточно резких и амплитудных движений, а также разгружают мышцы поясницы и позвоночного столба, принимая на себя частично функцию поддержания тела в вертикальном положении.
Когда показано ношение ортопедического пояса -
- восстановительный период после травм и оперативного лечения позвоночника (часто после определённого периода ношения жёсткого пояса или корсета)
- первые несколько дней при остро возникшей боли в спине
- при хронической боли в спине в ситуациях, когда предстоит длительное вынужденное положение сидя (перелёт, поездка в автобусе), выполнение физической работы или работы связанной с наклонами.
Хроническая, или периодически возникающая боль в спине, или само по себе наличие остеохондроза позвоночника или межпозвонковых грыж не являются показанием для ежедневного, и тем более - постоянного ношения ортопедического пояса.
В данной ситуации пояс будет способствовать постепенному ослаблению мышц, ухудшению подвижности и питания позвоночника, а значит, дальнейшей хронизации боли и усугублению дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.
Как правильно одевать ортопедический пояс?
Чтобы ортопедический пояс надлежащим образом выполнял свою функцию, а не просто болтался на талии, он –
- должен быть подобран по размеру, исходя из объёма талии и роста
- должен захватывать таз и нижние рёбра
- должен одеваться в положении лёжа на спине,
- должен быть затянут максимально плотно, но при этом не сдавливать болезненно кости и мягкие ткани,
- должен сниматься, соответственно, том же положении – лёжа на спине.
